腰痛分離症の病院での検査、治し方のお話。

松戸市古ヶ崎にある整骨院。

小竹整骨院です！

本日は病院での検査法や経過観察の仕方等のお話です！

4. 病院ではどんな検査をするの？

腰に違和感を覚えたら、まずは「整形外科（せいけいげか）」を受診します。接骨院や整骨院、整体に行く前に、必ずレントゲンやMRIなどの設備が整った病院で医師の診察を受けることが鉄則です。

病院では、以下のようなステップで検査が行われます。

いつから痛いのか、どんなスポーツをしているのかを聞かれます。また、お医者さんが君の腰を触ったり、体を後ろにそらせたりして、どこが痛むのかを確認します。

まずは骨全体の様子を見るためにレントゲンを撮ります。骨が完全に折れて時間が経っている場合は、レントゲンでもハッキリとひび（亀裂）が写ります。

しかし、「ひびが入り始めたばかりの初期の段階」では、レントゲンにはまったく異常が写らない（綺麗に見える）ことがよくあります。ここで「骨には異常ないから大丈夫、筋肉の痛みだね」と見過ごされてしまうケースが非常に多いので注意が必要です。

レントゲンで分からなくても、痛みが続いている場合は「MRI検査」をします。

MRIを撮ると、骨の内部で炎症が起きて「骨が出血しているような状態（骨髄浮腫＝こつついふしゅ）」がクッキリと白く写ります。これによって、レントゲンには写らない超初期の分離症を見つけることができます。

また、「CT検査」を行うこともあります。CTは骨の断面を細かくスライスして見ることができるため、ひびがどのくらい進んでいるのか、骨がくっつく見込みがどのくらいあるのかを正確に判断するために使われます。

腰椎分離症には、ひびの進み具合によって3つのステージ（段階）があります。病院で検査をすると、自分がどのステージにいるのかを教えてもらえます。

ステージ	骨の状態	骨がくっつく可能性	治療のポイント
初期（しょき）	骨の表面にうっすらとひびが入り始めた状態。	極めて高い（80%〜90%以上）	しっかり休めば確実に元通りに治ります。
進行期（しんこうき）	ひびがはっきりと深くなり、骨の割れ目が見える状態。	まだくっつくチャンスがある（50%前後）	専用のコルセットをつけて、数ヶ月じっくり治療します。
終末期（しゅうまつき）	骨が完全に折れて離れてしまい、数ヶ月以上が経過して断面が硬くなってしまった状態。	骨がくっつく可能性はほぼゼロ	骨をくっつける治療ではなく、「痛みをなくして付き合っていく」治療に切り替えます。